原创分享:纯音测听中的气骨导掩蔽(二)
作者:管理员    发布于:2019-02-27 14:24:12    文字:【】【】【
接第一篇:


⑤需要掩蔽测试时,提前告知受试者:"一会儿你的耳会持续听到哗哗的噪声,不要管他,继续听右边耳朵滴、滴的声音,像刚才一样听到后请举手(或按键等其他方式)”。

 

 

四、听力图上的符号意义

HTL:气导曲线(右耳的气导曲线的连接用"o”,左耳的气导曲线的连接用"x”)

气导掩蔽后:右耳符号”,左耳符号”。

BCL:骨导曲线(右耳的骨导曲线的连接用"<",左耳的骨导曲线的连接用">”)

骨导掩蔽后:右耳符号[”,耳符号]”。

无反应时在原符号基础上加:右耳左耳

UCL:不舒适阈值  MCL:舒适阈值

常见听力损失图形的类型

根据各频率纯音听阈损失情况,听力图可分为平坦型、缓降型、显降型、陡降型、上升型、槽型或谷型、切迹型及山型

增长小知识:通过听力曲线分型的识别,可以为临床提供耳科疾病的大体病因及对该病的治疗效果进行预测和评估;如:患者以“高调耳鸣”为主诉就诊,听力检测显示“切迹型”听力曲线图,那么临床医生基本可以考虑患者可能因长期接触各种噪声,导致的噪声性聋,结合其病史,可以明确诊断;同时对该听力下降引起的耳鸣,治疗效果一般较差,耳鸣习服疗法及避免进一步接触噪声,是其主要的治疗手段。再比如:患者听力检测显示:“上升型”听力曲线图;那么应该进一步追问病史:(1)如果患者近1周以内首次发作,那么应考虑“低频突发性听力下降”;(2)如果患者为女性,双侧均显示为“上升型”听力图,那么考虑自身免疫性内耳疾病可能性大;(3)如果为青少年,伴言语发育不佳,患者主诉“听得见,听不清“,同时听力曲线显示“上升型”则应该考虑患者“听神经病”可能 (4)如果患者近年来反复波动性听力下降,伴头晕、及耳鸣症状,结合上升型听力曲线图,考虑梅尼埃病;(5)如果患者在听力下降,头晕、及耳鸣症状后数月、数年或数十年再次出现上述梅尼埃病的症状,听力测试显示上升型曲线为主,则应主要考虑“迟发型膜迷路积水”的可能。

总之简单的听力曲线图形,能给临床耳科疾病诊断和治疗提供一定的有价值信息,当然还必须结合临床表现和多项测试结果等进行综合诊断和鉴别诊断。


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